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2016/08/31
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看取りと口腔ケア

8月最後の日となりました。
吹田は大きな台風の被害はなさそうで安心しました。

これまで、歯科は生死にかかわる部分にたずさわることはあまりありませんでした。
来院された患者さんに生死にかかわる事象が生じた場合は、それはかなり危険な状態で
あろうと思われますが、、

口腔ケアで施設入所の方にかかわる場合、近い将来死に至る方を診させてもらうことがあります。
いわゆる看取りの口腔ケア、ターミナルケアと呼ばれるものです。

状況によって、食事を中断する、点滴のみにする、点滴をしないなど、ご家族と相談の上、どのように
していくかということを決めていくことになりますが、通常この時期になると、口腔内も変化をしていきます。

こちらからの呼びかけに反応しなくなる、もしくは反応が悪くなる
口腔内が唾液が少なくなり、乾燥する
易出血性

といったものが挙げられます。
積極的な歯科治療は避け、最小限の姑息的な治療のみを行うことになります。
口腔ケアは、絶食となっていても痰などが固着して口腔内は汚れてきます。
オーラルバランス・ビバジェルエットなどの保湿ジェルを用いて保湿に努め、
口腔内の汚れをスポンジブラシなどで低刺激で除去する、
ということになります。

そのようにしてソフトランディングしてもらうことを目指します。

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